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肛裂手术后换药步骤

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肛裂手术后换药步骤

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张书信
张书信 北京中医药大学东直门医院 主任医师

肛裂手术后换药步骤主要包括清洁创面、消毒处理、涂抹药膏、覆盖敷料和定期观察。规范的换药有助于预防感染、促进伤口愈合。

清洁创面是换药的首要步骤,使用生理盐水或专用冲洗液轻柔冲洗肛门区域,避免用力擦拭导致二次损伤。术后初期可能存在少量渗血或分泌物,冲洗时水温控制在35-37摄氏度较为适宜。消毒处理需选用碘伏溶液,用无菌棉球从伤口中心向外周螺旋式消毒,范围应覆盖创面周围3-5厘米皮肤。消毒后待其自然干燥,不可用纱布擦拭以免纤维残留。涂抹药膏阶段根据医嘱选择促进肉芽生长的复方角菜酸酯乳膏或含利多卡因的止痛药膏,用无菌棉签均匀薄涂于创面,药膏厚度不超过1毫米。覆盖敷料应选用透气性好的无菌纱布,剪裁成合适大小后平整贴附,胶布固定时避开伤口正上方。术后1-3天需每日换药,后期根据愈合情况调整为隔日一次,每次换药前后需用流动水洗手并佩戴无菌手套。

肛裂术后恢复期应保持每日饮水量2000毫升以上,适当增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物。避免久坐久站,排便时勿过度用力,便后可用温水坐浴10分钟。术后2周内禁止骑自行车或进行剧烈运动,发现敷料渗液增多、创面红肿或疼痛加剧时需及时复诊。

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