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小肠系膜扭转怎么治疗

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小肠系膜扭转怎么治疗

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葛剑
葛剑 山东省立医院 主任医师

小肠系膜扭转可通过禁食胃肠减压、手法复位、药物治疗、手术复位等方式治疗。小肠系膜扭转通常由肠系膜过长、肠道蠕动异常、腹腔粘连、肠道肿瘤等原因引起。

1、禁食胃肠减压

急性期需立即禁食并通过鼻胃管减压,减少肠管扩张和缺血损伤。胃肠减压可缓解呕吐腹胀症状,为后续治疗创造条件。

2、手法复位

早期轻度扭转可在影像引导下尝试手法复位。通过体外推压或肠镜辅助使扭转肠管复位,需配合腹部CT监测复位效果。

3、药物治疗

使用山莨菪碱缓解肠痉挛,头孢曲松预防感染,低分子肝素抗凝改善血供。药物治疗适用于不完全性扭转或术前准备。

4、手术复位

出现肠坏死或手法复位失败时需急诊手术,包括肠扭转复位术、肠系膜固定术或肠切除吻合术。手术可解除梗阻并预防复发。

术后需逐步恢复流质饮食,避免剧烈运动,定期复查腹部超声观察肠管血运情况。出现持续腹痛呕吐需及时返院检查。

其它精选问题

推荐 小儿麻甘颗粒会腹泻吗

小儿麻甘颗粒可能导致腹泻,腹泻通常与药物成分刺激、个体差异、用药不当或过敏反应等因素有关。

1. 药物成分刺激

小儿麻甘颗粒中的苦寒类中药可能刺激胃肠黏膜,引发腹泻。建议家长观察孩子大便性状,若为轻度稀便可减少单次用药量,严重时需停药并咨询医生。

2. 个体差异

儿童消化系统发育不完善,对药物敏感性较高。家长需注意孩子服药后是否伴随腹痛、哭闹,必要时改用蒙脱石散等肠道黏膜保护剂。

3. 用药不当

空腹服药或过量服用可能加重胃肠负担。家长应严格遵医嘱控制剂量,建议餐后半小时服用,避免与寒凉食物同食。

4. 过敏反应

少数儿童可能对麻黄、杏仁等成分过敏,除腹泻外还可出现皮疹。需立即停药并就医,必要时使用氯雷他定等抗过敏药物。

服药期间建议家长记录孩子排便情况,保持清淡饮食,若腹泻持续超过24小时或出现脱水症状应及时儿科就诊。

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