健康知道
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结石0.8厘米通常建议优先尝试药物排石或保守治疗，体外碎石适用于特定情况。是否选择体外碎石需综合考虑结石位置、成分、患者症状及肾功能等因素。
1、结石大小0.8厘米的结石处于药物排石与体外碎石的临界值，肾盂或输尿管上段结石可能更适合尝试药物排石，输尿管中下段结石体外碎石成功率较高。
2、结石位置肾盂结石体外碎石效果较差，输尿管结石碎石成功率较高，膀胱结石通常无须体外碎石，可通过膀胱镜直接取出。
3、症状表现无症状肾结石可暂观察，反复肾绞痛或合并肾积水需积极干预，严重感染或肾功能受损需优先解除梗阻。
4、患者因素肥胖患者体外碎石效果可能较差，凝血功能障碍者禁忌体外碎石，孤立肾或肾功能不全者需谨慎评估。
建议完善泌尿系CT平扫明确结石具体情况，在泌尿外科医生指导下选择药物排石、体外碎石或输尿管镜手术等治疗方案，治疗期间保持每日2000毫升以上饮水量。
血精症多数情况不严重，但需警惕泌尿系统感染、精囊炎、前列腺炎等潜在疾病，日常需注意避免剧烈运动、禁欲观察、及时就医排查病因。
1、泌尿感染细菌性尿道炎或膀胱炎可能导致血精，伴随尿频尿痛，需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢克肟、阿莫西林。
2、精囊炎精囊充血肿胀引发血精，常伴射精痛，可选用头孢曲松、多西环素、布洛芬等药物控制炎症。
3、前列腺炎前列腺充血时毛细血管破裂出血，伴随会阴胀痛，建议使用坦索罗辛、塞来昔布、普适泰等药物。
4、肿瘤警示持续血精需排除前列腺癌等恶性病变，通过PSA检测、核磁共振等检查明确诊断。
建议避免饮酒及辛辣饮食，适度温水坐浴缓解症状，若血精反复发作或伴随消瘦需尽快就诊泌尿外科。
