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脚后跟疼带外侧面也疼是怎么回事

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脚后跟疼带外侧面也疼是怎么回事

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

脚后跟及外侧面疼痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、踝关节扭伤等原因引起,可通过休息理疗、药物治疗、矫形器具、局部封闭等方式缓解。

1、足底筋膜炎

长时间站立或运动过度导致足底筋膜劳损,表现为晨起第一步剧痛。建议减少负重活动,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。

2、跟腱炎

运动时跟腱反复牵拉引发炎症,伴随局部肿胀发热。需停止跑跳运动,采用冰敷处理,医生可能开具氟比洛芬贴膏、依托考昔片、盐酸氨基葡萄糖胶囊。

3、跟骨骨刺

跟骨退行性变形成骨质增生,疼痛呈针刺样。穿戴足跟垫缓冲压力,严重时需超声引导下注射复方倍他米松注射液缓解症状。

4、踝关节扭伤

外侧韧带损伤会导致足跟外侧放射痛,急性期可见淤青。需弹性绷带固定制动,配合外用云南白药气雾剂、口服迈之灵片促进恢复。

建议选择软底缓冲鞋,避免赤足行走,疼痛持续两周以上需骨科就诊排除应力性骨折等病变。

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颈椎病可通过热敷理疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解疼痛。颈椎病可能引起头晕,通常与椎动脉受压、交感神经刺激等因素有关。

1、热敷理疗

局部热敷可促进血液循环,缓解肌肉痉挛,适合轻度颈椎病患者。每日用温热毛巾敷于颈部15分钟,配合轻柔按摩效果更佳。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物。这些药物具有抗炎镇痛或松弛肌肉作用,需注意胃肠道不良反应。

3、牵引治疗

通过机械牵引增大椎间隙,减轻神经压迫。需在专业康复师指导下进行,避免过度牵引导致韧带损伤。适用于神经根型颈椎病患者。

4、手术治疗

当保守治疗无效且出现严重神经压迫症状时,可考虑颈椎前路减压融合术、人工椎间盘置换术等手术方案。术后需严格遵医嘱进行康复训练。

长期颈椎病患者应避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头,适当进行颈椎保健操锻炼,头晕发作时需立即停止活动并测量血压。

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