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胃穿孔可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜下修补、外科手术等方式治疗。胃穿孔通常由消化性溃疡、外伤、胃癌、长期服用非甾体抗炎药等原因引起。
1、禁食胃肠减压立即停止经口进食饮水，通过鼻胃管引流胃内容物，减少胃酸对穿孔部位的刺激。该措施适用于穿孔初期，需配合静脉营养支持。
2、药物治疗使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁、抗生素如阿莫西林等控制胃酸分泌和感染。药物治疗适用于小穿孔且无腹膜炎的患者。
3、内镜下修补通过胃镜放置特殊夹闭装置或生物胶封闭穿孔，适用于直径小于2厘米的急性穿孔。该方法创伤小但需严格把握适应症。
4、外科手术包括穿孔缝合术、胃大部切除术等，适用于穿孔较大、合并腹膜炎或保守治疗无效者。手术可彻底处理病灶但恢复期较长。
治疗期间需严格卧床休息，恢复期应进食流质饮食，避免辛辣刺激食物，遵医嘱逐步过渡到正常饮食。
胃镜检查后喉咙痛属于常见现象，通常由内镜摩擦、局部刺激、咽喉黏膜损伤或麻醉反应引起，多数1-3天自行缓解。
1. 内镜摩擦检查过程中内镜与咽喉部接触可能造成机械性摩擦，导致轻微疼痛。无须特殊处理，避免用力咳嗽或频繁清嗓。
2. 局部刺激术前麻醉喷雾或消毒剂可能引发暂时性咽喉不适。可少量多次饮用温水缓解，避免进食过热或辛辣食物。
3. 黏膜损伤操作时黏膜轻微划伤可能出现刺痛感。表现为吞咽时疼痛加重，可遵医嘱使用西地碘含片、康复新液或利多卡因凝胶局部缓解。
4. 麻醉反应部分人群对表面麻醉药物敏感，可能引起咽喉肿胀感。通常2小时内消退，若持续超过24小时需排除过敏反应。
建议检查后2小时内禁食禁水，24小时内以温凉流质饮食为主，若出现剧烈疼痛、发热或咯血需立即就医。
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