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小孩发烧打寒战一般可以进行物理降温,但需避免使用酒精擦拭或冰敷等刺激性方法。打寒战是体温上升期的表现,此时若强行降温可能加重寒战反应。
物理降温适用于体温超过38.5摄氏度且无寒战症状时。可选择温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度。退热贴也可用于额头局部降温,但需避开眼周皮肤。同时应保持室温在24-26摄氏度,穿着透气棉质衣物,适当补充水分。若孩子出现手脚冰凉、皮肤苍白等循环不良表现,需暂停物理降温并搓热四肢。
当寒战持续超过10分钟或伴随意识模糊、抽搐时,物理降温可能无效且存在风险。此时需立即就医排除脑膜炎、败血症等严重感染。3个月以下婴儿出现发热寒战必须急诊处理,不可自行降温。免疫缺陷患儿或先天性心脏病患儿发热时,物理降温需在医生指导下进行。
发热期间建议家长每2小时监测体温变化,记录发热规律。饮食宜选择米汤、蔬菜泥等易消化食物,避免高糖饮料。退热后24小时内避免剧烈运动,注意观察是否出现皮疹、关节肿痛等伴随症状。若72小时内体温反复超过39摄氏度或出现呕吐、嗜睡等情况,需及时儿科就诊。
流感疫苗属于非活性疫苗,原则上是可以与其它疫苗一起接种的原则是可以的,接种多种疫苗前,先跟医护人员沟通。
流感疫苗(灭活疫苗)与非活性疫苗(如乙肝疫苗、百白破疫苗等)同时接种在免疫学上是安全的,通常不会增加严重不良反应风险。与减毒活疫苗(如麻腮风、水痘疫苗)同时接种也已有大量临床数据支持其安全性,具体的接种事宜还是需要跟医护人员沟通。
若先接种了其他疫苗,又临流感高峰期,家长不放心的话,可以先给宝宝使用一些物理的防护间隔一段时间再接种流感疫苗,比如像童安盾医用喷漱防护无菌液体剂这类安全性比较高的械字号产品,可以先给宝宝做流感防护,它不会与疫苗产生反应,天然成分提取,不含激素和抗生素也不会产生耐药性,可以在去人群聚集的场所前给宝宝口鼻喷一下,带上这个液体防护口罩。
可以在使用14天后再去接种流感疫苗。因为机体注射疫苗以后,体内发生免疫应答反应至机体产生抗体的时间一般为14天,注射者可能会由于机体对疫苗的免疫反应产生轻微的不适症状,比如发热、全身乏力等,如果在此期间注射其它疫苗,有可能会加重疫苗的不良反应。