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肾结石通常不会直接引起发烧，但若合并尿路感染或梗阻性肾病可能出现发热症状。肾结石相关发热主要与感染性并发症、尿路梗阻、肾积水、脓毒血症等因素有关。
1. 感染性并发症结石导致尿流受阻时易引发细菌感染，可能伴随寒战高热。需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染，同时解除梗阻。
2. 尿路梗阻结石嵌顿在输尿管可引起肾盂内压升高，导致腰部剧痛和低热。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除阻塞。
3. 肾积水长期梗阻可能引发肾积水合并感染，表现为持续发热。需进行经皮肾造瘘引流，必要时行肾盂成形术。
4. 脓毒血症严重感染可能进展为脓毒血症，需紧急静脉用美罗培南等广谱抗生素，并行血液净化治疗。
出现发热症状应立即就医，治疗期间保持每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查泌尿系超声。
输尿管结石的症状主要有排尿疼痛、血尿、尿频尿急、腰部胀痛等，按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、排尿疼痛结石移动刺激输尿管引发剧烈绞痛，疼痛可放射至会阴部，常伴随恶心呕吐。急性发作时可使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液缓解症状。
2、血尿结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，多呈洗肉水样。血尿程度与结石大小和位置有关，可配合尿石通丸、排石颗粒、肾石通颗粒等药物促进排石。
3、尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发排尿刺激征，表现为排尿次数增多但尿量减少。需与尿路感染鉴别，必要时完善尿常规检查。
4、腰部胀痛结石梗阻导致肾盂内压力增高，表现为患侧腰部持续性钝痛，严重时可出现肾积水。超声检查可明确结石位置及肾积水程度。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或发热时应立即就医。
