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肾上段结石碎石要服用泻药吗

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肾上段结石碎石要服用泻药吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾上段结石碎石治疗通常不需要服用泻药,是否需要使用泻药主要与碎石方式、结石位置、患者体质、医生建议等因素有关。

1、碎石方式

体外冲击波碎石一般不需要泻药,而经皮肾镜碎石术可能需要术前清洁肠道,医生会根据手术方案决定是否使用泻药。

2、结石位置

上段结石靠近肾脏,距离肠道较远,通常无须肠道准备,但若结石体积较大或位置特殊可能需要辅助措施。

3、患者体质

存在便秘或胃肠功能紊乱的患者,医生可能酌情开具缓泻剂以优化手术视野,但需评估个体耐受性。

4、医生建议

具体用药需严格遵循主诊医师指导,不同医疗机构的术前准备流程可能存在差异,切勿自行服用泻药。

术后建议多饮水促进排石,避免高草酸饮食,定期复查结石排出情况,如有腹胀或排便异常应及时就医。

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尿结石导致排尿困难可通过多饮水、药物解痉、体外碎石、手术取石等方式治疗。尿结石阻塞尿道通常由结石体积过大、尿道炎症、前列腺增生、先天性尿道狭窄等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道,适合结石直径小于6毫米的情况。可配合蹦跳运动促进结石排出。

2、药物解痉

盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓能缓解疼痛,山莨菪碱注射液可解除痉挛。需在医生指导下使用。

3、体外碎石

适用于直径6-20毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎。治疗前需完善凝血功能检查,术后可能出现血尿症状。

4、手术取石

经尿道输尿管镜取石适用于下段结石,经皮肾镜适合肾盂大结石。术后需留置双J管2-4周,注意预防尿路感染。

急性尿潴留需立即导尿处理,日常应限制高草酸食物摄入,保持每日尿量2000毫升以上,定期复查泌尿系超声。

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