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肾会隐隐作痛什么原因

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肾会隐隐作痛什么原因

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾区隐痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、肾囊肿、腰肌劳损等原因引起,需结合伴随症状判断病因。

1、泌尿系结石

结石移动刺激肾盂或输尿管引发钝痛,可能伴血尿、排尿困难。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片、枸橼酸氢钾钠颗粒缓解症状,体外冲击波碎石适用于较大结石。

2、肾盂肾炎

细菌感染导致肾脏炎症反应,表现为持续性隐痛伴发热、尿频。需进行尿培养后使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、碳酸氢钠片治疗,严重者需静脉用药。

3、肾囊肿

囊液压迫肾实质产生胀痛,超声可见无回声区。直径小于5厘米可观察,较大囊肿需行穿刺硬化或腹腔镜去顶术,禁用剧烈运动以防破裂。

4、腰肌劳损

久坐或姿势不当引发腰部肌肉放射性疼痛,热敷可缓解。需排除肾脏疾病后通过核心肌群锻炼改善,避免提重物及突然扭转动作。

出现肾区隐痛应限制钠盐摄入,每日饮水量保持2000毫升以上,及时进行尿常规及肾脏超声检查明确诊断。

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肾结石初期症状可能包括腰部隐痛、排尿异常、血尿和恶心呕吐。症状发展通常从早期不适逐渐进展为明显疼痛。

1、腰部隐痛:

结石移动刺激肾盂或输尿管时,表现为单侧腰部钝痛或酸胀感,活动后可能加重。

2、排尿异常:

尿频尿急常见于结石刺激膀胱三角区,部分患者可能出现排尿中断或尿流变细。

3、肉眼血尿:

结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂,尿液呈洗肉水样或淡红色,通常无凝血块。

4、胃肠反应:

肾绞痛放射至腹部可引发反射性恶心呕吐,可能伴有腹胀等消化道症状。

每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成,突发剧烈腰痛或持续血尿需立即泌尿外科就诊。

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