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伤口化脓一般不会导致截肢,但若感染严重且未及时治疗,可能引发坏死性筋膜炎或败血症等危及生命的并发症,此时需考虑截肢。
浅表性化脓感染通常局限于皮肤及皮下组织,表现为红肿、疼痛、脓液渗出,及时清创消毒并使用抗生素可有效控制。常见致病菌为金黄色葡萄球菌或链球菌,通过规范换药、口服头孢克洛分散片或外用莫匹罗星软膏等治疗,感染多能消退。日常需保持伤口干燥清洁,避免沾水或抓挠。
深部组织感染或免疫力低下者可能出现化脓灶扩散,导致骨髓炎、脓毒症等。糖尿病、外周血管疾病患者因局部血液循环差,感染更易恶化。若出现高热、肢体发黑、剧烈疼痛或感觉丧失,提示组织坏死,需紧急手术清创甚至截肢以保全生命。此类情况需静脉注射哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素,并联合外科干预。
预防伤口化脓的关键在于早期正确处理创面,避免异物残留。若已化脓,应尽早就医评估感染程度,严格遵医嘱用药,定期复查。糖尿病患者需特别注意控制血糖,下肢外伤者应减少负重,观察肢体末端血运变化。