| 1人回答 | 70次阅读
孕34周牙髓炎可以进行治疗,治疗方式主要有局部处理、药物缓解、开髓引流、根管干预等。孕期牙髓炎需谨慎选择治疗方案,避免影响胎儿发育。
1、局部处理优先采用不含肾上腺素的高浓度丁香油酚棉球暂封,通过物理隔绝减少细菌感染风险,同时冷敷缓解肿胀疼痛。
2、药物缓解在医生指导下使用青霉素类抗生素如阿莫西林,疼痛剧烈时可短期用对乙酰氨基酚,禁用四环素类及非甾体抗炎药。
3、开髓引流急性化脓期需在橡皮障隔离下开髓减压,选用金刚砂车针减少振动刺激,操作时间控制在15分钟内。
4、根管干预妊娠晚期可进行无砷失活剂暂封,完善根管预备后延期至产后完成充填,X线检查须用铅围裙双重防护。
治疗期间保持口腔清洁,用淡盐水漱口,避免患侧咀嚼,出现宫缩频繁需立即停止治疗并产科就诊。
牙齿正畸多数情况下不需要磨牙,具体方案需根据牙齿排列、咬合关系及个体差异决定,主要影响因素有牙齿拥挤程度、牙弓宽度、颌骨发育情况、矫治器类型。
1、牙齿拥挤轻度拥挤可通过扩弓或片切获得空间,片切会少量磨除牙釉质,但无须常规磨牙。矫治期间需加强口腔清洁,避免使用邻面去釉车针过度切削。
2、牙弓狭窄牙弓宽度不足时优先采用扩弓器或序列拔牙,仅严重骨性不调可能配合磨牙后移。固定矫治器联合微种植体可减少磨牙需求。
3、咬合干扰存在创伤性咬合时可能调磨个别牙尖,但属于局部精细调整。隐形矫治方案常通过附件设计替代机械性调磨。
4、修复需求少数伴随牙体缺损病例需修复性预备,与正畸联合治疗。全瓷冠或贴面修复前可能涉及少量牙体磨改。
正畸治疗前需完善影像学检查与模型分析,选择专业机构制定个性化方案,避免过度医疗操作损伤牙体组织。