健康知道
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社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体、呼吸道病毒等。
1、肺炎链球菌肺炎链球菌是社区获得性肺炎最常见的细菌性病原体，感染后可能出现高热、咳嗽、胸痛等症状，治疗可选用青霉素类、头孢类或大环内酯类抗生素。
2、流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌多见于慢性基础疾病患者，表现为渐进性咳嗽、呼吸困难，治疗需选用氨苄西林、头孢曲松等敏感抗生素。
3、肺炎支原体肺炎支原体感染多见于青少年，特征为顽固性干咳、低热，治疗首选大环内酯类或四环素类抗生素。
4、呼吸道病毒呼吸道病毒包括流感病毒、腺病毒等，常引起季节性流行，症状以发热、全身酸痛为主，治疗以对症支持为主。
出现持续发热、咳嗽等症状应及时就医，确诊后遵医嘱规范用药，治疗期间注意休息并保持充足水分摄入。
支气管扩张可通过抗感染治疗、气道清洁、免疫调节、手术治疗等方式控制症状，但无法完全根治。支气管扩张通常由反复感染、气道阻塞、免疫缺陷、遗传因素等原因引起。
1、抗感染治疗支气管扩张患者易发生反复感染，需根据痰培养结果选择敏感抗生素，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、阿奇霉素等。
2、气道清洁通过体位引流、叩背排痰、雾化吸入等方式帮助清除气道分泌物，减少细菌定植，常用祛痰药物包括乙酰半胱氨酸、氨溴索、桉柠蒎等。
3、免疫调节对于免疫缺陷导致的支气管扩张，可考虑使用免疫球蛋白、干扰素等药物调节免疫功能，减少感染发作频率。
4、手术治疗局限性支气管扩张且症状严重者可考虑肺叶切除术，但需评估肺功能及手术风险，术后仍需长期随访管理。
支气管扩张患者应戒烟、接种流感疫苗和肺炎疫苗、保持适度运动，定期复查肺功能以延缓疾病进展。
