健康知道
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胰腺癌的发生与遗传因素、慢性胰腺炎、糖尿病、吸烟酗酒、肥胖等因素有关。胰腺癌可能由基因突变、长期炎症刺激、代谢异常、化学物质损伤、高脂饮食等原因引起，通常表现为腹痛、黄疸、消瘦、消化不良、血糖波动等症状。
部分胰腺癌患者存在家族遗传倾向，BRCA2、CDKN2A等基因突变可能增加患病风险。这类患者可能伴随多发性肿瘤病史，需通过基因检测筛查。治疗需结合肿瘤分期，早期可选用吉西他滨注射液联合白蛋白结合型紫杉醇化疗，中晚期可考虑厄洛替尼片靶向治疗。
长期胰腺炎症会导致组织反复损伤修复，增加细胞癌变概率。患者常有持续上腹疼痛、脂肪泻等症状。控制炎症可选用胰酶肠溶胶囊改善消化，疼痛明显时使用盐酸曲马多缓释片，严重者需行胰管支架置入术。
糖尿病患者胰岛素抵抗和高血糖状态会促进胰腺细胞异常增殖。这类患者多合并体重骤降、多饮多尿。除控制血糖外，可监测CA19-9肿瘤标志物，必要时使用盐酸二甲双胍缓释片调节代谢。
烟草中的亚硝胺和酒精代谢产物可直接损伤胰腺细胞DNA。长期吸烟酗酒者若出现无痛性黄疸，需警惕胆管梗阻。戒断不良习惯后，可配合胆宁片利胆，严重梗阻需行ERCP取石。
高动物脂肪、低膳食纤维饮食可能改变肠道菌群，产生致癌代谢物。肥胖人群腰围超过85厘米时，建议改用橄榄油烹饪，增加西蓝花等十字花科蔬菜摄入，必要时使用奥利司他胶囊控制脂质吸收。
预防胰腺癌需定期体检，尤其有家族史者应每年进行腹部超声和肿瘤标志物筛查。保持规律作息，每日运动30分钟以上，限制红肉摄入量每周不超过500克。烹饪方式避免煎炸，多采用蒸煮炖等低温加工。出现持续上腹隐痛、大便油腻漂浮等症状时，应及时就诊消化内科或肿瘤科。
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