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尿路结石后频繁想小便是怎么回事

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尿路结石后频繁想小便是怎么回事

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

尿路结石后频繁想小便可能由结石刺激、尿路感染、膀胱过度活动症、尿道狭窄等原因引起,可通过药物排石、抗感染治疗、行为训练、手术干预等方式缓解。

1、结石刺激

结石移动摩擦膀胱或尿道黏膜,引发尿频尿急。建议增加饮水量促进排石,可遵医嘱使用坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠、吲哚美辛等药物缓解症状。

2、尿路感染

结石滞留易滋生细菌导致感染,常伴排尿灼痛。需进行尿培养检查,可选用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等抗生素治疗。

3、膀胱过度活动

结石刺激导致膀胱敏感度增高,出现尿意频繁。可进行膀胱训练,必要时使用索利那新、托特罗定、米拉贝隆等药物调节膀胱功能。

4、尿道梗阻

较大结石造成排尿不畅引发残余尿,表现为尿频伴排尿困难。需通过超声定位结石大小,严重时需行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

每日饮水量保持2000毫升以上,避免高草酸饮食,适度跳跃运动有助于小结石排出,若出现发热或血尿需立即就医。

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睾丸疼痛肿胀可能由附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸外伤等原因引起,可通过抗生素治疗、手术复位、静脉结扎、冷敷止痛等方式缓解。若出现该症状,可以适量吃西蓝花、深海鱼、南瓜子、猕猴桃等食物,也可以遵医嘱吃头孢克肟、布洛芬、迈之灵、对乙酰氨基酚等药物。

一、附睾炎

细菌感染是常见诱因,表现为患侧阴囊坠胀痛,可能伴随发热。治疗需使用头孢克肟等抗生素,配合阴囊托高减轻肿胀。

二、睾丸扭转

剧烈运动后突发剧痛,睾丸位置上提,需6小时内手术复位固定。拖延可能导致睾丸坏死,禁用止痛药掩盖症状。

三、精索静脉曲张

久站后阴囊坠痛,可见蚯蚓状静脉团。轻度可用迈之灵改善循环,重度需腹腔镜高位结扎术。

四、睾丸外伤

撞击后局部血肿形成,应立即冷敷并服用对乙酰氨基酚止痛。若持续肿大需排除睾丸破裂。

建议避免剧烈运动,穿着宽松内裤,急性期暂停性生活。所有药物均需在泌尿外科医生指导下使用,突发剧烈疼痛或发热须立即急诊。

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