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腕关节腱鞘炎怎样治疗

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腕关节腱鞘炎怎样治疗

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

腕关节腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗等方式缓解。腱鞘炎通常由慢性劳损、外伤刺激、感染因素、风湿性疾病等原因引起。

1、休息制动

减少腕关节活动,使用支具固定2-3周,避免重复性动作。急性期可冰敷15分钟缓解肿胀疼痛。

2、物理治疗

超声波治疗或冲击波治疗有助于消炎消肿,红外线照射可改善局部血液循环,每周治疗3-5次。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛,外用扶他林软膏减轻局部炎症反应。

4、局部封闭治疗

对于顽固性疼痛,可在超声引导下进行腱鞘内注射治疗,常用药物为利多卡因与糖皮质激素混合液。

日常生活中应避免长时间重复手腕动作,工作时注意保持正确姿势,症状持续不缓解需及时就医评估是否需要手术治疗。

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下颚骨疼痛可能由颞下颌关节紊乱、牙齿疾病、外伤或神经病变等原因引起,可通过物理治疗、口腔治疗、药物缓解或手术等方式干预。

1. 颞下颌关节紊乱

长期单侧咀嚼或磨牙可能导致关节盘移位,表现为张口弹响和局部压痛。建议热敷缓解肌肉痉挛,必要时使用咬合板矫正。

2. 牙齿疾病

龋齿、阻生智齿或牙周炎可能放射至下颌区疼痛。需口腔科处理病灶,急性期可服用布洛芬、对乙酰氨基酚或甲硝唑控制感染。

3. 外伤因素

撞击或过度张口可能造成下颌骨骨裂或肌肉拉伤。早期冷敷减少肿胀,后期配合红外线理疗促进组织修复。

4. 三叉神经痛

血管压迫神经可能引发刀割样疼痛,卡马西平、加巴喷丁或普瑞巴林可作为神经调节药物,严重者需微血管减压手术。

避免咀嚼硬物及长时间张口动作,若疼痛持续超过一周或伴随发热肿胀,建议尽早就诊口腔颌面外科或神经内科排查病因。

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