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8毫米肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式促进排出。结石能否快速排出与结石位置、患者代谢状况、泌尿系统解剖结构等因素相关。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿流速度,有助于冲刷输尿管。建议分次饮用温水,避免一次性过量饮水导致水中毒。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解水肿,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下联合用药。
3、体外冲击波碎石适用于输尿管上段结石,通过高能声波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。术后可能出现血尿、肾绞痛等短期并发症。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出或激光粉碎结石,适用于中下段嵌顿性结石。术前需评估是否存在尿道狭窄等禁忌证。
结石排出期间建议保持适度跳跃运动,避免高草酸饮食,若出现持续剧烈腰痛或发热需立即就医。
CT可以检查膀胱结石。膀胱结石的影像学检查方法主要有超声检查、X线检查、CT检查、膀胱镜检查。
1、超声检查:超声检查是膀胱结石的首选筛查方法,具有无辐射、操作简便的特点,可清晰显示结石位置、大小及数量。
2、X线检查:X线平片能检出大多数含钙结石,但对尿酸结石等透X线结石检出率较低,常需结合其他检查手段。
3、CT检查:CT检查对膀胱结石的诊断准确率最高,能检出所有类型的结石,并可同时评估是否存在泌尿系统畸形等并发症。
4、膀胱镜检查:膀胱镜检查是确诊膀胱结石的金标准,可直接观察结石形态并同期进行碎石治疗,但属于有创操作。
建议存在排尿困难、血尿等症状的患者及时就诊,医生会根据具体情况选择合适的检查方案,确诊后可通过药物、体外冲击波或手术等方式治疗。