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良性卵巢囊肿CA125会升高吗

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良性卵巢囊肿CA125会升高吗

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

良性卵巢囊肿通常不会导致CA125显著升高,CA125升高可能与生理性波动、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢恶性肿瘤等因素有关。

1. 生理性波动:

月经期、妊娠早期可能出现CA125轻度升高,无须特殊治疗,建议定期复查。

2. 子宫内膜异位症:

异位内膜组织刺激可导致CA125升高,常伴随痛经、性交痛,可遵医嘱使用布洛芬、孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂。

3. 盆腔炎:

炎症反应可能引起CA125轻度增高,多伴有下腹痛、发热,需抗生素治疗如头孢曲松、多西环素、甲硝唑。

4. 卵巢恶性肿瘤:

CA125显著升高需警惕恶性可能,可能伴随腹胀、消瘦,需结合影像学与病理检查确诊。

发现CA125异常升高时应完善超声、肿瘤标志物联合检测,避免过度焦虑但需重视随访复查。

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推荐 卵巢囊肿一定要切除吗

多数卵巢囊肿无须切除,通常可通过定期复查、药物治疗等方式处理。卵巢囊肿的处理方式主要有生理性囊肿、病理性囊肿、囊肿大小、症状表现等因素决定。

1、生理性囊肿

排卵后形成的黄体囊肿等生理性囊肿多数在2-3个月经周期内自行消退,建议每3个月复查超声监测变化,无须特殊治疗。

2、病理性囊肿

子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤等病理性囊肿可能与内分泌紊乱、炎症等因素有关,通常表现为痛经、腹胀等症状,可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、桂枝茯苓胶囊等药物控制进展。

3、囊肿大小

直径小于5厘米且无恶变征象的囊肿可优先观察,超过5厘米或快速增大的囊肿可能需腹腔镜手术切除,手术方式包括囊肿剥除术或附件切除术。

4、症状表现

出现剧烈腹痛、囊肿扭转或破裂等急症时需急诊手术,无症状的单纯性囊肿即使较大也可继续随访。

日常避免剧烈运动及腹部按压,每年妇科检查配合超声监测囊肿变化,若出现异常阴道流血或持续腹痛应及时就诊。

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