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镶牙后牙疼是怎么回事

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镶牙后牙疼是怎么回事

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

镶牙后牙疼可能由临时性刺激、咬合不适、牙髓炎、继发龋齿等原因引起,可通过调整修复体、抗炎治疗、根管治疗等方式缓解。

1. 临时性刺激

修复体边缘对牙龈的机械摩擦可能导致短暂疼痛,通常1-2周适应后自行消退。建议避免过硬食物,使用氯己定含漱液辅助消炎。

2. 咬合不适

修复体过高导致咬合创伤,表现为咀嚼时锐痛。需及时调磨修复体高点,配合布洛芬缓释胶囊缓解急性疼痛。

3. 牙髓炎

可能与备牙时产热损伤或细菌感染有关,表现为自发痛、夜间痛。需进行根管治疗,可选用阿莫西林克拉维酸钾控制感染。

4. 继发龋齿

修复体边缘微渗漏导致细菌滋生,伴随冷热刺激痛。需拆除旧修复体治疗龋坏,临时使用对乙酰氨基酚镇痛。

镶牙后持续疼痛超过3天或出现肿胀需立即复诊,日常避免用患侧咀嚼,餐后使用牙线清洁修复体边缘。

其它精选问题

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牙齿感觉松动但实际无松动可能由牙周炎初期、咬合创伤、磨牙症、牙本质敏感等原因引起,可通过牙周治疗、咬合调整、夜间护齿、脱敏治疗等方式改善。

1、牙周炎初期

牙龈炎症导致牙齿周围组织充血水肿,可能产生松动错觉。需进行牙周基础治疗如洁治刮治,配合使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏、西吡氯铵含漱液控制感染。

2、咬合创伤

异常咬合力分布可能引起牙齿不适。建议调磨过高牙尖或制作咬合垫,必要时使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

3、磨牙症

夜间紧咬牙可能造成晨起牙齿异常感觉。定制软质颌垫保护牙齿,严重者可短期服用氯硝西泮片。

4、牙本质敏感

牙龈退缩导致牙根暴露可能引发错觉。可选用含钾盐的脱敏牙膏,专业治疗包括氟化钠甘油糊剂局部涂布。

避免过硬食物刺激,使用软毛牙刷轻柔清洁,定期口腔检查有助于早期发现潜在问题。

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