健康知道
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原发高脂血症可通过生活方式干预、药物治疗、中医调理、定期监测、手术治疗等方式综合控制。原发高脂血症可能与遗传、饮食不当、代谢异常等因素有关，通常表现为血脂升高、黄色瘤、动脉硬化等症状。
减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入，增加膳食纤维含量高的蔬菜水果摄入，每日保持30分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等。超重者需将体重控制在合理范围，戒烟限酒有助于改善脂代谢紊乱。
遵医嘱使用阿托伐他汀钙片降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，非诺贝特胶囊可有效降低甘油三酯水平，依折麦布片可抑制肠道胆固醇吸收。药物治疗期间需定期复查肝功能、肌酸激酶等指标。
采用山楂、决明子、荷叶等具有降脂作用的中药材配伍使用，可配合针灸足三里、丰隆等穴位调节脂质代谢。中医认为痰湿瘀阻是主要病机，需辨证使用化痰祛湿、活血化瘀的方剂。
每3-6个月检测血脂四项指标，评估治疗效果并及时调整方案。监测颈动脉超声等检查可早期发现动脉粥样硬化病变，家族性高胆固醇血症患者需进行基因检测和家族筛查。
对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者，可考虑采用低密度脂蛋白血浆置换术。严重冠状动脉病变者可能需要进行冠状动脉旁路移植术，极少数患者可尝试肝脏移植治疗。
原发高脂血症患者需长期坚持低脂饮食，每日烹调油用量控制在25克以内，优先选择橄榄油、茶油等富含不饱和脂肪酸的植物油。每周保持5天以上运动习惯，避免久坐不动。定期复查血脂指标，根据检查结果及时调整治疗方案，不可擅自停药或更改剂量。出现胸闷、头晕等不适症状时应及时就医。
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