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如何知道自己营养不良

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如何知道自己营养不良

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余梦茂
余梦茂 马鞍山市人民医院 主治医师
如果存在营养不良,这个时候因为比较常见的是消瘦型营养不良。针对消瘦型的营养不良来说,体重不增是最早出现的症状,然后慢慢才会出现体重下降,也就是一开始并不是出现体重下降,皮下脂肪和肌肉会逐渐减少或者消失,同时会看到皮肤干燥、苍白,逐渐失去弹性。皮下脂肪会按照一定的顺序来消失,先是腹部,然后是躯干、臀部、四肢,最后再是面颊。可以通过体重的变化,来判断自己是不是存在营养不良,其中皮下脂肪层的厚度,是帮助去判断营养不良程度的特别重要指标。在营养不良的初期,往往对身高并没有太大的影响,如果营养不良持续时间比较长,也会出现身高的不增。当然对于营养不良来说,慢慢可能还会有其他的各方面问题,多个脏器功能都会受到影响,甚至可能会影响孩子的智力,出现智力发育落后,包括食欲低下、体重低下、体温低下,这些都是孩子营养不良非常常见的表现。

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小儿脑膜炎早期症状可通过抗感染治疗、降低颅内压、控制体温、营养支持和密切监测等方式治疗。小儿脑膜炎通常由细菌、病毒感染引起,表现为发热、呕吐、精神萎靡、前囟膨隆、惊厥等症状。建议家长及时就医,避免延误病情。

1、抗感染治疗

细菌性脑膜炎需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等抗生素,病毒性脑膜炎可选用阿昔洛韦注射液。明确病原体前需经验性用药,治疗期间定期复查脑脊液。家长需配合医生完成全程治疗,不可自行停药。

2、降低颅内压

20%甘露醇注射液、呋塞米注射液等脱水剂可缓解脑水肿。需监测尿量及电解质,防止脱水过度。患儿应保持头肩部抬高体位,避免剧烈哭闹。颅内压持续增高可能需行侧脑室穿刺引流术。

3、控制体温

对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬液可安全退热,体温超过38.5℃时使用。配合温水擦浴等物理降温,禁止酒精擦浴。持续高热可能诱发惊厥,家长需每2小时监测体温并记录。

4、营养支持

急性期可静脉补充葡萄糖注射液、复方氨基酸注射液。恢复期选择高蛋白流食如牛奶、米汤,少量多餐。呕吐严重时暂禁食,通过鼻饲管补充营养。家长需记录每日出入量,防止脱水。

5、密切监测

持续心电监护观察生命体征,每4小时评估意识状态。出现瞳孔不等大、呼吸节律改变等脑疝征兆需紧急处理。恢复期需进行听力筛查、神经发育评估,家长应配合完成康复训练。

患儿应卧床休息,保持病房安静避光。恢复期可逐步增加活动量,但避免剧烈运动。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入,如鱼肉泥、菜粥等易消化食物。定期复查脑电图、头颅影像学,家长需观察有无后遗症表现如运动障碍、学习困难等,发现异常及时复诊。注意手卫生和环境卫生,避免交叉感染。

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