健康知道
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宝宝反复咳嗽不见好可能与上呼吸道感染、过敏性咳嗽、支气管炎、肺炎、胃食管反流等因素有关。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、上呼吸道感染
病毒感染是常见原因，多伴随鼻塞、流涕或低热。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，合并细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。保持室内湿度，用生理性海水鼻腔喷雾器清洁鼻腔。
2、过敏性咳嗽
接触尘螨、花粉等过敏原后出现阵发性干咳，夜间加重。需检测过敏原，避免接触致敏物质。医生可能开具孟鲁司特钠咀嚼片或氯雷他定糖浆，严重时用布地奈德雾化混悬液。
3、支气管炎
咳嗽伴有喘息或痰鸣音，肺部听诊有哮鸣音。可雾化吸入硫酸特布他林雾化液，配合乙酰半胱氨酸颗粒祛痰。家长需拍背助排痰，维持每日饮水。
4、肺炎
持续咳嗽伴发热、呼吸急促，胸片显示肺部浸润影。需住院使用注射用头孢曲松钠，配合氨溴索口服溶液。观察孩子口唇是否发绀，记录每日体温变化。
5、胃食管反流
进食后平卧易引发咳嗽，可能伴呕吐。需少量多餐，餐后保持直立位。医生可能建议服用磷酸铝凝胶或奥美拉唑肠溶胶囊，睡眠时抬高床头。
家长应注意保持室内空气流通，避免二手烟刺激。咳嗽期间给予温蜂蜜水缓解咽喉不适，3岁以上儿童可含服西吡氯铵含片。记录咳嗽频率、时段及诱因，就医时提供详细病史。避免自行使用镇咳药，特别是含有可待因成分的药品。若咳嗽超过2周或出现呼吸困难、咯血等症状须立即复诊。
宝宝咳嗽可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿止咳糖浆、乙酰半胱氨酸颗粒、盐酸氨溴索口服溶液、孟鲁司特钠咀嚼片等药物。咳嗽可能由呼吸道感染、过敏、支气管炎等因素引起，建议家长及时带宝宝就医，明确病因后对症用药。
一、小儿氨酚黄那敏颗粒
小儿氨酚黄那敏颗粒适用于感冒引起的咳嗽、发热等症状，主要成分为对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等，可缓解鼻塞和咳嗽。使用前需排除过敏史，避免与其他退热药同服。若宝宝出现皮疹或嗜睡应及时停药。
二、小儿止咳糖浆
小儿止咳糖浆多用于干咳，含甘草流浸膏等成分能镇咳祛痰。但痰多时慎用，可能抑制排痰。家长需按体重调整剂量，服药期间观察是否有腹泻等胃肠反应。糖尿病患儿应选择无糖剂型。
三、乙酰半胱氨酸颗粒
乙酰半胱氨酸颗粒适用于痰液黏稠的咳嗽，能分解痰液中的黏蛋白。冲泡时需用温水避免降低药效，哮喘患儿用药可能诱发支气管痉挛，家长需在医生监护下使用。服药后需多饮水帮助排痰。
四、盐酸氨溴索口服溶液
盐酸氨溴索口服溶液通过促进呼吸道纤毛运动改善排痰，适用于支气管炎等引起的湿咳。早产儿及肝肾功能不全者需调整剂量，可能出现轻微消化道不适。建议餐后服用以减少刺激。
五、孟鲁司特钠咀嚼片
孟鲁司特钠咀嚼片用于过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘，通过阻断白三烯受体减轻气道炎症。需长期规律服用，不可突然停药。家长应注意观察宝宝是否有兴奋、失眠等神经系统反应。
宝宝咳嗽期间家长应保持室内湿度在50%-60%，避免接触冷空气或烟雾。6个月以上婴儿可适量饮用温水稀释痰液，1岁以上可少量食用蜂蜜缓解夜间干咳。若咳嗽伴随呼吸急促、口唇发绀或持续超过1周无缓解，须立即复诊。日常注意营养均衡，接种流感疫苗等预防呼吸道感染。
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