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为什么胸膜腔是负压

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为什么胸膜腔是负压

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师

胸膜腔负压主要由胸膜腔密闭性、肺组织弹性回缩力、胸廓扩张力及淋巴回流共同维持,是呼吸运动正常进行的关键生理机制。

1、胸膜腔密闭性

脏层与壁层胸膜形成的封闭腔隙可防止气体进入,吸气时肺扩张产生的负压通过胸膜液传递至整个腔隙。

2、肺弹性回缩

肺组织天然具有向内收缩的弹性回缩力,使胸膜腔持续保持负压状态,防止肺泡塌陷。

3、胸廓扩张力

呼吸肌收缩使胸廓扩张时,胸膜腔容积增大产生负压,促使外界气体进入肺泡完成吸气过程。

4、淋巴回流调节

胸膜下淋巴管持续吸收胸膜腔内液体,避免液体积聚破坏负压环境,维持压力平衡。

保持规律呼吸锻炼有助于增强胸廓肌群力量,若出现胸痛或呼吸困难需及时排查气胸等胸膜腔负压异常疾病。

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支气管肺炎患儿可通过保持呼吸道通畅、合理喂养、环境管理和密切观察病情等方式护理。护理需结合患儿年龄、症状严重程度及是否存在基础疾病等因素调整。

1、保持通畅

家长需定时拍背排痰,采用空心掌从背部由下向上轻叩,婴儿可取头低臀高位。痰液粘稠时可使用生理盐水雾化,但须在医生指导下进行。

2、科学喂养

建议家长少量多次喂养母乳或配方奶,发热期间增加10%液体摄入。年长儿选择易消化食物如米粥、蒸蛋,避免辛辣刺激及甜腻食品。

3、环境控制

维持室温20-24℃与湿度50%-60%,每日通风2次。避免接触烟雾、粉尘等刺激物,衣物选择纯棉材质并随体温变化及时增减。

4、病情监测

家长需记录体温、呼吸频率及精神状态,出现呼吸超过40次/分、鼻翼煽动或口唇发绀时立即就医。夜间需特别关注有无烦躁或嗜睡表现。

护理期间应遵医嘱完成抗生素疗程,恢复期可逐步增加户外活动。注意隔离避免交叉感染,定期随访胸片直至病灶完全吸收。

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