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胃癌的治疗效果与分期密切相关，早期胃癌通过手术联合综合治疗可实现临床治愈，中晚期需个体化综合治疗。治疗方法主要有手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗。
1、手术切除根治性胃切除术是早期胃癌主要治疗手段，根据肿瘤位置可选择远端胃切除、全胃切除等术式。进展期患者可能需联合脏器切除。
2、化学治疗含铂类、氟尿嘧啶等药物的化疗方案可用于术前新辅助、术后辅助及晚期姑息治疗。常用方案包括SOX、XELOX等，需根据病理分型选择。
3、放射治疗适用于局部进展期或术后切缘阳性患者，常与化疗同步进行。精准放疗技术可提高肿瘤靶区剂量同时保护正常组织。
4、靶向治疗HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，Claudin18.2靶点药物正在临床试验。免疫检查点抑制剂对MSI-H/dMMR型胃癌有效。
建议确诊后立即由胃肠外科、肿瘤内科等多学科团队制定方案，治疗期间需加强营养支持，定期复查胃镜和肿瘤标志物监测疗效。
胸主动脉夹层动脉瘤可通过药物控制、介入治疗、外科手术、长期监测等方式治疗。胸主动脉夹层动脉瘤通常由高血压、动脉粥样硬化、遗传性结缔组织病、外伤等原因引起。
1、药物控制：急性期需静脉注射降压药控制血压和心率，常用药物包括硝普钠、艾司洛尔、美托洛尔等，同时使用镇痛药物缓解剧烈胸痛。
2、介入治疗：对于Stanford B型夹层，可采用主动脉覆膜支架植入术，通过股动脉植入支架封闭破口，减少假腔血流压力，降低主动脉破裂风险。
3、外科手术：Stanford A型夹层需紧急行升主动脉置换术，切除病变血管段并植入人工血管，必要时同期处理主动脉瓣及冠状动脉开口。
4、长期监测：术后需定期进行CT血管造影随访，监测残余夹层变化和支架形态，严格控制血压血糖，避免剧烈运动和重体力劳动。
患者应严格遵医嘱服用降压药物，保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，出现突发性撕裂样胸痛需立即就医。
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