健康知道
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低压120高压180属于高血压3级，需立即就医并采取综合治疗。主要治疗方式有生活方式干预、降压药物治疗、中医调理、血压监测、手术治疗等。
1、生活方式干预
减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下。增加富含钾的食物如香蕉、菠菜等摄入。戒烟限酒，避免饮用浓茶或咖啡。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。保持体重指数在24以下，男性腰围小于90厘米，女性小于85厘米。
2、降压药物治疗
可在医生指导下使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、美托洛尔缓释片等降压药物。这些药物通过不同机制降低血压，如钙离子拮抗剂扩张血管，血管紧张素受体阻滞剂抑制肾素-血管紧张素系统。需定期监测血压变化，观察有无头晕、乏力等不良反应。
3、中医调理
中医认为高血压与肝阳上亢、肝肾阴虚有关。可使用天麻钩藤颗粒、牛黄降压丸等中成药平肝潜阳。针灸选取太冲、曲池等穴位疏通经络。耳穴压豆选取降压沟、神门等反射区调节自主神经功能。配合菊花、决明子等代茶饮辅助降压。
4、血压监测
每日早晚各测量血压1次，测量前静坐5分钟。使用经过认证的上臂式电子血压计，袖带与心脏保持同一水平。记录血压数值变化，就诊时提供给医生参考。如出现剧烈头痛、视物模糊等高血压危象症状，需立即测量血压并就医。
5、手术治疗
对于药物难治性高血压，可考虑肾动脉交感神经射频消融术。原发性醛固酮增多症引起的高血压，可行肾上腺肿瘤切除术。主动脉缩窄导致的高血压需行血管成形术或支架植入术。术前需完善肾动脉造影、肾上腺CT等检查评估手术指征。
建立规律作息，保证7-8小时睡眠。保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑。定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等靶器官损害评估。遵医嘱调整用药方案，不可自行增减药量。合并糖尿病、高脂血症等疾病时需同时控制相关指标。家庭成员应学习高血压急救知识，配备急救药物。
