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牙齿松动多数情况下无须拔除,具体处理方式取决于松动原因与程度,主要有牙周炎、外伤、咬合创伤、骨质疏松等因素。
1. 牙周炎慢性牙周炎可能导致牙龈萎缩和牙槽骨吸收,表现为牙齿逐渐松动。可通过龈下刮治、牙周夹板固定治疗,药物可选盐酸米诺环素软膏、甲硝唑含漱液、替硝唑片。
2. 外伤撞击等外力作用会导致牙齿急性松动。需拍摄牙片排除根折,轻者可用树脂夹板固定,重者需根管治疗后桩冠修复。
3. 咬合创伤长期咬合不平衡会造成牙齿病理性移动。需调磨过高牙尖或制作咬合垫,伴有牙髓症状时需根管治疗。
4. 骨质疏松全身性骨量减少会影响牙槽骨密度,表现为多颗牙齿松动。需检测骨密度,配合钙剂、阿仑膦酸钠等抗骨质疏松治疗。
建议避免摇晃松动牙,选择软毛牙刷清洁,定期口腔检查。若松动度超过3毫米或影响咀嚼功能,需及时就诊评估是否保留。
牙髓炎根管治疗过程中可能出现轻微疼痛,但多数情况下医生会通过局部麻醉控制不适感,治疗后的短暂胀痛可通过药物缓解。
1、麻醉作用治疗前注射局麻药可阻断神经传导,术中疼痛感显著降低,仅存在轻微器械操作压力。
2、术后反应治疗后1-3天可能出现咬合胀痛,与根管清理引发的炎症反应有关,通常72小时内自行消退。
3、个体差异疼痛敏感者或急性化脓性牙髓炎患者痛阈较低,需提前告知医生调整镇痛方案。
4、技术影响现代镍钛器械配合电子根测仪能减少机械刺激,降低根管预备过程中的不适感。
治疗期间避免患侧咀嚼硬物,术后24小时可冷敷面部减轻肿胀,若出现剧烈疼痛或发热需及时复诊。