健康知道
| 1人回答 | 56次阅读
异物卡在喉咙里下不去可通过海姆立克急救法、镊子取出、喉镜取出、气管切开术、药物治疗等方式处理。异物卡喉通常由进食过快、食物过大、儿童误吞、假牙松动、喉部疾病等因素引起。
1、海姆立克急救法
适用于意识清醒的成人和儿童。施救者站在患者身后，双手环抱其上腹部，快速向内上方冲击，利用肺部残留气体形成气流冲出异物。儿童需采用跪姿操作，婴儿则改为拍背压胸法。操作时避免用力过猛导致肋骨骨折。
2、镊子取出
当异物位于咽部可见位置时，可由专业人员使用喉镜照明配合长镊夹取。适用于鱼刺、小骨片等尖锐物，操作前需安抚患者避免吞咽动作。若尝试3次未成功或患者出现剧烈疼痛应立即停止。
3、喉镜取出
电子喉镜能探查下咽部和喉腔深部异物，适用于坚果、果核等圆钝物体。检查前需喷敷利多卡因气雾剂进行表面麻醉，术中可能配合吸引器清除分泌物。术后需禁食2小时观察有无黏膜损伤出血。
4、气管切开术
当异物完全阻塞气道导致窒息时，需紧急行环甲膜穿刺或气管切开建立呼吸通道。这种情况多发生于幼儿吞食玩具零件或老人义齿脱落，术后需预防性使用头孢呋辛酯片预防纵隔感染。
5、药物治疗
对于因喉部水肿加剧堵塞的患者，可遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症反应。合并感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。食管痉挛所致异物感可使用山莨菪碱片缓解平滑肌痉挛。
发生异物卡喉后应立即停止进食，避免吞咽馒头等固体食物企图强行压下。老年人应定期检查假牙稳固性，儿童进食需切成小块并监督。进食时保持专注不讲话，鱼类食物建议预先去除骨刺。若出现持续性疼痛、呕血或发热症状，提示可能并发穿孔感染，须立即就医进行影像学检查。
.jpg)
