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肺癌与肺气肿有什么区别

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肺癌与肺气肿有什么区别

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张明利
张明利 河南省中医药研究院 主任医师
肺癌是肺组织细胞发生癌变,出现恶性肿瘤性疾病,预后较差。肺气肿是由于炎症反复刺激,使肺组织结构退化,出现肺泡扩大、肺过度充气、肺功能下降的一种不可逆性改变。但是是可以治疗、预防的疾病,经过有效行为习惯改变、药物预防可以减缓病情进展。肺癌的诊断标准是病理活检,肺气肿诊断根据症状、肺气肿体征、肺部叩诊过清音、影像学检查见肺透亮度增加等可以诊断。治疗上肺癌的治疗包括手术、放化疗、靶向药等。肺气肿急性期以药物治疗为主,包括抗感染、扩张支气管、化痰等治疗。

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推荐 局限性肺气肿发病率高吗

局限性肺气肿发病率相对较低,属于肺气肿的特殊类型。其发病主要与局部支气管阻塞、肺部感染、职业粉尘暴露、先天发育异常及既往肺部手术史等因素相关。

1、局部支气管阻塞:

肿瘤、异物或炎性狭窄导致局部气道通气受阻,远端肺泡内气体潴留形成局限性肺气肿。需通过支气管镜解除阻塞,配合吸入支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵改善通气。

2、肺部感染后遗症:

结核、肺炎等感染治愈后遗留局部肺组织破坏,形成瘢痕旁肺气肿。早期抗感染治疗可减少后遗症,遗留病变需定期随访胸部CT评估进展。

3、职业粉尘暴露:

长期接触二氧化硅、煤尘等职业因素可导致局限性尘肺伴肺气肿。加强职业防护,脱离暴露环境是关键,严重者需进行肺灌洗治疗。

4、先天发育异常:

先天性肺囊肿、支气管闭锁等发育缺陷可继发局限性肺气肿。儿童期通过肺功能检查及影像学监测,必要时行手术切除病变肺段。

5、既往肺部手术史:

肺叶切除术后剩余肺组织代偿性过度充气可能形成局限性肺气肿。术后应避免吸烟,进行呼吸训练如腹式呼吸延缓病情进展。

局限性肺气肿患者需戒烟并避免二手烟暴露,坚持有氧运动如游泳、快走增强肺功能,饮食注意高蛋白、高维生素摄入。定期复查肺功能与胸部影像,若出现进行性呼吸困难、咯血等症状需及时就诊。冬季注意保暖预防呼吸道感染,雾霾天气减少外出或佩戴N95口罩。

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