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肾结石疼痛可通过多饮水、热敷、调整体位、药物镇痛等方式在家缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管引起,严重时需及时就医。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出。避免饮用含糖饮料或酒精。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟。热敷可放松输尿管平滑肌,减轻痉挛性疼痛。
3、调整体位采取膝盖弯曲的侧卧位或跪趴姿势,能减少结石对输尿管的压力。避免剧烈运动或突然体位变化。
4、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻度疼痛,严重绞痛需医生开具阿片类药物如曲马多。所有药物均需遵医嘱使用。
疼痛持续超过6小时或伴随发热、血尿时须立即就诊。日常应限制高草酸食物摄入,保持适度运动预防结石复发。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部,典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时,刺激肾盂输尿管连接部,引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛,疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时,疼痛转移至患侧下腹部,常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急,男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时,疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域,排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状,若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医,确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗,日常需保持每日2000毫升以上饮水量。