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肾后性肾功能衰竭可能由尿路结石、前列腺增生、肿瘤压迫、神经源性膀胱等原因引起。
1、尿路结石尿路结石阻塞输尿管或尿道可能导致尿液排出受阻，引发肾积水。治疗需解除梗阻，药物可选择坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
2、前列腺增生前列腺增生压迫尿道导致排尿困难，长期可能损害肾功能。治疗包括药物非那雄胺、多沙唑嗪、特拉唑嗪，严重时需手术。
3、肿瘤压迫盆腔或腹膜后肿瘤压迫输尿管可造成尿流梗阻。需针对原发肿瘤治疗，药物有顺铂、紫杉醇、吉西他滨等化疗药物。
4、神经源性膀胱神经系统病变导致膀胱功能障碍，可能引起尿液反流。治疗包括间歇导尿，药物有奥昔布宁、托特罗定、索利那新。
出现排尿困难或尿量减少应及时就医，避免憋尿，保持每日适量饮水有助于预防尿路梗阻。
男性尿路感染可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等抗生素治疗，需根据病原体检测结果选择敏感药物。
1、左氧氟沙星喹诺酮类广谱抗生素，对多数尿路感染常见致病菌有效，可能出现胃肠道反应，肾功能不全者需调整剂量。
2、头孢克肟第三代头孢菌素，适用于大肠埃希菌等革兰阴性杆菌感染，过敏体质者慎用，用药期间需监测肝功能。
3、磷霉素氨丁三醇通过抑制细菌细胞壁合成起效，对耐药菌株仍保持较高活性，常见不良反应为轻度腹泻。
4、呋喃妥因硝基呋喃类抗菌药，特别适用于下尿路感染，长期使用可能引发周围神经炎，G6PD缺乏症患者禁用。
治疗期间应保持每日2000毫升以上饮水量，避免辛辣刺激食物，完成规定疗程后需复查尿常规确认疗效。
