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宫腔镜电切术如何治功能失调性子宫出血

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宫腔镜电切术如何治功能失调性子宫出血

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巩丽
巩丽 山东大学齐鲁医院 主治医师

功能失调性子宫出血可通过宫腔镜电切术治疗,主要适用于药物治疗无效、子宫内膜异常增厚或合并息肉等情况。该手术通过电切环精准切除病变内膜,具有创伤小、恢复快的特点。

1、术前评估

术前需完善超声检查排除恶性病变,评估子宫内膜厚度及血流情况,同时纠正贫血等全身状态。

2、手术操作

在宫腔镜直视下,采用环形电极切除功能层内膜,深度控制在2-3毫米,重点处理子宫底及双侧宫角区域。

3、术后处理

术后24小时观察阴道出血量,预防性使用抗生素,3天内避免剧烈运动,2周后复查宫腔恢复情况。

4、长期管理

术后3个月需监测月经模式变化,对仍有异常出血者需进一步排查内分泌或凝血功能障碍。

术后1个月内避免盆浴及性生活,保持会阴清洁,可适量补充铁剂和维生素促进恢复,定期随访评估疗效。

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来月经右侧小腹痛可通过热敷、药物镇痛、调整体位、就医检查等方式缓解。该症状通常由生理性痛经、卵巢囊肿、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因引起。

1、热敷

下腹局部热敷能放松肌肉缓解痉挛,使用40℃左右热水袋敷15分钟,每日重复进行可改善子宫缺血状态。

2、药物镇痛

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶片、萘普生钠片等非甾体抗炎药,可抑制前列腺素合成减轻疼痛。

3、调整体位

采取屈膝侧卧位减少腹腔压力,避免剧烈运动或长时间站立,有助于减轻盆腔充血引发的牵涉痛。

4、就医检查

若疼痛持续超过3天或伴随发热呕吐,需妇科超声排查卵巢囊肿扭转、盆腔脓肿等急症,子宫内膜异位症患者可能出现进行性加重痛经。

月经期保持腹部保暖,适量饮用姜茶促进血液循环,避免生冷食物刺激胃肠引发连锁疼痛反应。

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