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结石卡在输尿管有什么办法排出

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结石卡在输尿管有什么办法排出

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石可通过大量饮水、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石卡在输尿管通常由尿液浓缩、尿路梗阻、代谢异常、感染等因素引起。

1、大量饮水

每日保持2000-3000毫升饮水量增加尿流冲刷力,适合直径小于5毫米的结石。避免饮用浓茶咖啡等利尿饮品。

2、药物辅助

遵医嘱使用坦索罗辛松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解绞痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。可能出现头晕或胃肠道不适等副作用。

3、体外碎石

适用于5-10毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出。需重复进行2-3次治疗,可能引起血尿或肾周血肿。

4、输尿管镜

对较大结石或合并感染者采用硬镜或软镜直接取石,术后需留置双J管2-4周。可能出现尿路刺激症状或支架管移位。

结石排出期间建议低盐低脂饮食,限制草酸含量高的菠菜坚果等食物,适当跳跃运动帮助结石移动,出现持续腰痛或发热应及时就医。

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