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输尿管结石多数情况下可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件以及患者个体差异有关。结石排出主要受结石直径、输尿管通畅度、尿液冲刷力及平滑肌蠕动等因素影响。
1、结石直径：直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，超过8毫米的结石通常需要医疗干预。可通过多饮水、口服坦索罗辛等药物促进排出。
2、输尿管通畅度：输尿管无狭窄或畸形时更易排出结石。存在先天性狭窄或炎症粘连时需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
3、尿液冲刷力：每日饮水量超过2000毫升可增加尿流动力，有助于推动结石移动。可配合双氯芬酸钠栓缓解疼痛，但须在医生指导下使用。
4、平滑肌蠕动：输尿管平滑肌正常收缩能促进结石下行。α受体阻滞剂如特拉唑嗪可松弛输尿管壁，但妊娠期禁用。
建议结石患者保持每日3000毫升以上饮水量，避免高草酸饮食，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
五毫米肾结石多数情况下无须吃药，可通过增加饮水量、适度运动等方式促进自然排出，必要时可遵医嘱使用药物辅助治疗。
1、自然排出体积较小的肾结石可能通过大量饮水、跳跃运动等方式随尿液排出体外，每日饮水量建议超过2000毫升。
2、药物干预若结石引发疼痛或感染，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状或促进排石。
3、体外碎石对于难以自行排出的结石，可考虑体外冲击波碎石术，该方式无需开刀且恢复较快。
4、定期复查建议每3-6个月进行泌尿系统超声检查，监测结石位置及大小变化，及时调整治疗方案。
日常需限制高草酸食物摄入，保持适度运动，出现剧烈腰痛或血尿应立即就医。
