健康知道
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急性痛风发作不一定是高血尿酸引起，但高血尿酸是主要诱因。急性痛风可能与尿酸结晶沉积、关节损伤、饮食刺激等因素有关，通常表现为关节红肿热痛、活动受限等症状。
部分患者在急性痛风发作时血尿酸水平可能正常或仅轻度升高。这是因为尿酸结晶在关节内沉积后，可能触发局部炎症反应，而血尿酸水平受多种因素影响，如饮水、药物、检测时间等。此时关节症状与血尿酸水平不一定呈正相关。高嘌呤饮食、饮酒、外伤或剧烈运动等诱因可能直接导致尿酸盐结晶脱落，引发急性炎症反应。
长期高血尿酸患者更容易发生急性痛风。持续超标的血尿酸会形成尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织，当结晶脱落或机体免疫反应被激活时，即可诱发剧烈疼痛。这类患者通常伴有血尿酸检测值持续超过420微摩尔每升，且可能合并痛风石、慢性关节炎等病变。
建议出现关节突发红肿热痛时及时就医，通过关节液检测、双能CT等明确诊断。日常需限制高嘌呤食物摄入，每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动和外伤。急性期应在医生指导下使用非甾体抗炎药或秋水仙碱片，缓解期可考虑降尿酸治疗。
