健康知道
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慢性肾小球肾炎的首发症状主要有蛋白尿、血尿、水肿、高血压。症状发展通常按早期表现（轻度蛋白尿/镜下血尿）→进展期（水肿/血压升高）→终末期（肾功能减退）排列。
1、蛋白尿早期表现为尿液泡沫增多，尿检可见尿蛋白阳性。可能与肾小球滤过膜损伤有关，需限制蛋白质摄入并监测24小时尿蛋白定量。
2、血尿常见镜下血尿或肉眼血尿，尿沉渣检查可见畸形红细胞。可能由肾小球基底膜断裂导致，需进行尿红细胞形态学检查鉴别来源。
3、水肿晨起眼睑水肿为典型表现，严重时出现下肢凹陷性水肿。与低蛋白血症及水钠潴留相关，需限制钠盐摄入并监测体重变化。
4、高血压约半数患者以血压升高为首发症状，与肾素-血管紧张素系统激活有关。需定期监测血压，避免使用肾毒性降压药物。
出现上述症状应及时就诊肾内科，完善尿常规、肾功能及肾脏超声检查，日常需控制血压、限制蛋白质摄入并避免肾毒性药物。
