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多数卵巢囊肿患者可以正常生育,具体需根据囊肿性质、大小及症状综合评估。生育能力主要受功能性囊肿、子宫内膜异位囊肿、囊腺瘤、恶性囊肿等因素影响。
1、功能性囊肿生理性黄体囊肿或滤泡囊肿通常不影响生育,多数在3个月内自行消退,无须特殊治疗,定期超声监测即可。
2、子宫内膜异位囊肿巧克力囊肿可能导致盆腔粘连或卵巢储备功能下降,建议腹腔镜手术剥除囊肿并评估输卵管通畅度,术后可辅助生殖技术助孕。
3、囊腺瘤良性浆液性或黏液性囊腺瘤若直径超过5厘米需手术切除,术中尽量保留正常卵巢组织,术后自然受孕概率较高。
4、恶性囊肿恶性肿瘤需根据分期决定治疗方案,早期患者经过规范治疗后仍有生育机会,可考虑卵子冷冻或卵巢组织保存等生育力保存措施。
建议备孕前完善妇科超声及肿瘤标志物检查,孕期需加强囊肿监测,避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂。