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肾结石引起的肾积水怎么治疗和用什么办法

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肾结石引起的肾积水怎么治疗和用什么办法

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

肾结石引起的肾积水可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石以及经皮肾镜取石等方式治疗。肾积水通常由结石梗阻导致尿液排出受阻引起。

一、药物排石

适用于较小结石,通过药物松弛输尿管、增加尿量促进结石排出。可使用α受体阻滞剂如坦索罗辛,钙通道阻滞剂如硝苯地平,以及双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解疼痛。

二、体外冲击波碎石

利用高能冲击波将结石粉碎,使其随尿液排出。适用于直径中等、硬度适中的肾结石,需多次治疗,术后可能伴有血尿或疼痛。

三、输尿管镜取石

通过尿道插入输尿管镜直达结石位置,采用激光或器械碎石并取出。适用于输尿管中下段结石,创伤小但可能存在输尿管损伤风险。

四、经皮肾镜取石

在腰部建立通道,经肾镜直接粉碎并取出较大或复杂结石。适用于鹿角形结石或体外碎石失败者,需住院处理,注意出血与感染风险。

治疗期间需增加饮水促进残余结石排出,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测积水消退情况。

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推荐 前列腺早期的症状

前列腺早期症状主要包括排尿异常、局部不适、性功能变化以及全身性表现。这些症状可能单独或合并出现,程度因人而异。

一、排尿异常:

早期常见尿频尿急,夜间起身次数增多,排尿等待或尿流变细。这些多与前列腺增生压迫尿道有关。

二、局部不适:

会阴部或耻骨区域可能出现胀痛感,久坐后加重。部分患者排便时直肠有压迫不适。

三、性功能变化:

可表现为勃起功能下降或射精疼痛。症状与前列腺充血或炎症影响神经血管功能相关。

四、全身性表现:

长期排尿困难可能导致睡眠不足、焦虑等间接症状。严重时可能影响肾功能。

建议出现相关症状时尽早就诊泌尿外科,通过直肠指检和前列腺特异性抗原检测明确诊断。日常避免久坐和辛辣饮食,适度运动有助改善局部血液循环。

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