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惠普尔病的症状是什么

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惠普尔病的症状是什么

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高建军
高建军 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
惠普尔病主要表现为肠道脂质代谢障碍。症状有以下几点:1.消化系统。患者会出现腹痛、腹泻、腹部包块、腹水等,每天排便5~10次左右,大便呈水样,恶臭,含有大量泡沫。腹痛的疼痛性质为痉挛性,部位不定。2.关节炎。大约三分之二以上的病人会患有关节炎,特征是游走性、间歇性,大小关节均可以受累,受累关节表现是红肿、疼痛、局部发热。3.眼和神经系统。患者可能会有结膜炎、色素膜炎、角膜炎、玻璃体炎等,还会发生定向力障碍、记忆力消失以及各种脑神经麻痹等症状。4.循环系统。部分病人可发生心瓣膜病变,发生细菌性心内膜炎、心包炎、心包积液等。5.半数以上的病人可有不同程度的发热、畏寒等症状。

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化脓性骨髓炎是否严重取决于感染范围及并发症情况,多数患者通过规范治疗可以治愈。化脓性骨髓炎是由细菌感染引起的骨组织炎症,主要治疗方式包括抗生素治疗、手术清创、病灶引流等。早期干预可显著改善预后,但延误治疗可能导致慢性骨髓炎或病理性骨折。

局限性骨髓炎患者若及时接受足量敏感抗生素治疗,配合局部制动和营养支持,通常4-8周可控制感染。静脉注射抗生素需持续2-4周后改为口服,常见用药包括注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。此阶段骨质破坏较轻,X线片仅显示骨膜反应,及时治疗不会遗留功能障碍。

广泛性骨髓炎伴脓肿形成时需手术切开引流,清除死骨和炎性肉芽组织,术后需持续冲洗引流6-8周。合并脓毒血症者可能出现高热、寒战等全身症状,需在重症监护下进行联合抗感染治疗。慢性骨髓炎患者治疗周期延长至3-6个月,反复发作可能造成骨缺损,需行植骨术或Ilizarov骨搬运技术重建。

化脓性骨髓炎患者应保证每日优质蛋白摄入量达到1.2-1.5克/公斤体重,优先选择鱼类、蛋清等易消化来源。急性期需严格卧床休息,患肢用石膏或支具固定防止病理性骨折。恢复期在医生指导下进行渐进式负重训练,定期复查血常规、C反应蛋白及影像学评估疗效。出现患肢肿胀加剧或发热症状需立即复诊。

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