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胃癌晚期治疗以延长生存期和提高生活质量为目标,主要手段包括姑息性手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗。
1. 姑息性手术通过切除部分肿瘤或消化道改道缓解梗阻、出血等症状,可能与肿瘤位置、转移范围等因素有关,通常表现为呕吐、腹痛等症状。
2. 化疗方案奥沙利铂联合卡培他滨等方案可控制肿瘤进展,可能与基因突变、分化程度等因素有关,通常表现为消瘦、贫血等症状。
3. 靶向治疗曲妥珠单抗适用于HER-2阳性患者,阿帕替尼用于晚期三线治疗,需通过基因检测指导用药。
4. 免疫治疗帕博利珠单抗等PD-1抑制剂适用于微卫星不稳定型患者,需评估肿瘤突变负荷。
建议在专业团队指导下制定个体化方案,配合营养支持与疼痛管理,保持积极心态有助于改善预后。
腺性卵巢癌三期治疗难度较大,但通过规范化综合治疗仍可能控制病情。主要治疗方式包括肿瘤细胞减灭术、铂类联合紫杉醇化疗、靶向治疗及免疫治疗。
1、手术治疗肿瘤细胞减灭术是基础治疗手段,通过最大限度切除肉眼可见病灶提高后续治疗效果。手术范围通常涉及全子宫双附件切除、大网膜切除及腹膜多点活检。
2、化学治疗术后需接受6-8周期铂类联合紫杉醇方案化疗,常用药物包括卡铂、顺铂、紫杉醇等。化疗可杀灭残余癌细胞,降低复发概率。
3、靶向治疗对于BRCA基因突变患者,可选用PARP抑制剂如奥拉帕利、尼拉帕利进行维持治疗。靶向药物能特异性阻断癌细胞修复机制。
4、免疫治疗PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗可用于复发或难治性病例。免疫治疗通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞。
治疗期间需加强营养支持,选择高蛋白易消化食物,适当进行低强度运动维持体能,定期复查CA125及影像学评估疗效。