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牙龈癌的前兆主要包括牙龈溃疡长期不愈、牙龈异常增生、牙齿松动移位、口腔黏膜白斑或红斑等表现,需警惕从局部炎症到癌变的进展过程。
1、牙龈溃疡长期不愈超过两周未愈合的牙龈溃疡可能为癌前病变,表面呈菜花状或火山口样,伴随自发疼痛或触碰出血,需活检明确性质。
2、牙龈异常增生牙龈出现质地坚硬的肿块,生长迅速且边界不清,可能伴随表面糜烂,与普通牙龈炎引起的肿胀有明显区别。
3、牙齿松动移位无明显牙周病情况下出现牙齿松动,或牙齿排列突然改变,提示颌骨可能已被肿瘤浸润破坏。
4、黏膜颜色改变牙龈或邻近口腔黏膜出现持续性白斑、红斑,或正常黏膜纹理消失,属于癌前病变常见特征。
发现上述症状应及时就诊口腔颌面外科,避免咀嚼槟榔、吸烟等刺激因素,定期进行口腔癌筛查有助于早期发现病变。
腺性卵巢癌三期治疗难度较大,但通过规范化综合治疗仍可能控制病情。主要治疗方式包括肿瘤细胞减灭术、铂类联合紫杉醇化疗、靶向治疗及免疫治疗。
1、手术治疗肿瘤细胞减灭术是基础治疗手段,通过最大限度切除肉眼可见病灶提高后续治疗效果。手术范围通常涉及全子宫双附件切除、大网膜切除及腹膜多点活检。
2、化学治疗术后需接受6-8周期铂类联合紫杉醇方案化疗,常用药物包括卡铂、顺铂、紫杉醇等。化疗可杀灭残余癌细胞,降低复发概率。
3、靶向治疗对于BRCA基因突变患者,可选用PARP抑制剂如奥拉帕利、尼拉帕利进行维持治疗。靶向药物能特异性阻断癌细胞修复机制。
4、免疫治疗PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗可用于复发或难治性病例。免疫治疗通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞。
治疗期间需加强营养支持,选择高蛋白易消化食物,适当进行低强度运动维持体能,定期复查CA125及影像学评估疗效。