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胸部畸胎瘤要手术吗

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胸部畸胎瘤要手术吗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

胸部畸胎瘤多数情况下需要手术切除。畸胎瘤的处理方式主要有观察随访、手术切除、病理检查、术后监测。

1、观察随访:

体积较小且无临床症状的畸胎瘤可定期影像学复查,但需警惕恶变风险。

2、手术切除:

直径超过5厘米或伴随压迫症状的畸胎瘤需手术,常见术式包括胸腔镜微创手术和开胸手术。

3、病理检查:

所有切除组织均需病理学诊断以明确性质,成熟型畸胎瘤预后良好,未成熟型需进一步治疗。

4、术后监测:

术后需定期复查胸部CT或超声,监测复发迹象,尤其对于未完全切除或潜在恶性病例。

术后应避免剧烈运动,保持伤口清洁,出现胸痛或发热需及时复诊。

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3、靶向治疗

对于BRCA基因突变患者,可选用PARP抑制剂如奥拉帕利、尼拉帕利进行维持治疗。靶向药物能特异性阻断癌细胞修复机制。

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PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗可用于复发或难治性病例。免疫治疗通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞。

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