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人工膝关节置换要在什么情况下进行

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人工膝关节置换要在什么情况下进行

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
病人采用人工膝关节置换手术,多数是在膝关节部位,发生了较重的病变。比如病人出现膝关节部位风湿症、骨性关节炎,导致出现膝关节变形,有膝内翻、膝外翻,或者出现膝反张等畸形改变。病人自觉膝关节部位疼痛严重、肿胀,影响正常的活动,就需要采用人工膝关节置换手术。在术后需要早期在康复医生指导下,进行膝关节部位功能锻炼,能够防止出现局部肌肉有粘连,影响膝关节活动,而且还可以有效的预防出现下肢深静脉血栓形成,或者是防止出现肌肉有萎缩的情况。

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腰肌劳损可通过热敷、按摩、药物治疗、物理治疗及康复训练等方式缓解。腰肌劳损通常由不良姿势、过度劳累、肌肉拉伤、慢性炎症及腰椎退行性病变等原因引起。 1、热敷:热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。使用热水袋或热毛巾敷在腰部,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷有助于减轻炎症,改善肌肉僵硬,但需注意温度适宜,避免烫伤。 2、按摩:按摩能放松腰部肌肉,缓解疼痛和僵硬。采用轻柔的揉捏和按压手法,重点按摩腰部和下背部肌肉。按摩可促进局部血液循环,加速代谢废物的排出,但需避免过度用力,以免加重损伤。 3、药物治疗:药物治疗包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂及外用止痛药。常用药物有布洛芬缓释片400mg/次,每日2次、氯唑沙宗片200mg/次,每日3次及双氯芬酸二乙胺乳膏外用,每日3-4次。药物可缓解疼痛和炎症,但需遵医嘱使用。 4、物理治疗:物理治疗包括电疗、超声波治疗及牵引治疗。电疗通过低频电流刺激肌肉,缓解疼痛;超声波治疗利用高频声波促进组织修复;牵引治疗通过拉伸脊柱,减轻椎间盘压力。物理治疗需在专业医生指导下进行。 5、康复训练:康复训练通过增强腰部肌肉力量和柔韧性,预防复发。常见训练包括桥式运动、猫式伸展及平板支撑。桥式运动仰卧抬臀,增强腰部力量;猫式伸展跪地拱背,改善脊柱灵活性;平板支撑锻炼核心肌群。训练需循序渐进,避免过度负荷。 腰肌劳损患者应保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。日常饮食中多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、蛋类、蔬菜和水果,促进肌肉修复。适当进行有氧运动,如游泳、慢跑和骑自行车,增强整体体质。定期进行腰部肌肉的拉伸和放松,预防劳损复发。

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