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治疗心力衰竭可选用芪苈强心胶囊、麝香保心丸、参附强心丸、生脉饮等中成药,需严格遵医嘱使用。
1、芪苈强心胶囊含黄芪、人参等成分,适用于气阴两虚型心力衰竭,可改善心悸气短症状,可能出现轻微胃肠道反应。
2、麝香保心丸含麝香、牛黄等成分,用于心阳不足型心力衰竭,能缓解胸闷胸痛,孕妇及过敏体质者禁用。
3、参附强心丸含红参、附子等成分,针对心肾阳虚型心力衰竭,可增强心肌收缩力,需监测血压变化。
4、生脉饮由人参、麦冬等组成,适用于气阴两虚伴心律失常者,能改善心肌供血,糖尿病患者慎用。
中成药需配合低盐饮食、限制饮水、定期监测体重等生活方式管理,出现呼吸困难加重或下肢水肿需立即复诊调整用药方案。
心力衰竭与房颤常互为因果并加重病情,治疗需同步管理心律失常和心功能,主要方法有药物控制心率心律、抗凝治疗、导管消融和心脏再同步化治疗。
1、药物控制β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心室率,胺碘酮用于维持窦性心律,地高辛改善心衰症状。需定期监测电解质和药物浓度。
2、抗凝治疗华法林或利伐沙班可预防房颤导致的脑卒中,使用前需评估出血风险。抗凝期间须避免剧烈运动和外伤。
3、导管消融对药物无效的阵发性房颤,射频消融可隔离肺静脉异常电活动。术后需心电监测并继续抗凝治疗。
4、心脏再同步CRT治疗适用于QRS波增宽的心衰患者,通过双心室起搏改善心脏泵血功能。需配合利尿剂减轻容量负荷。
低盐饮食、限制液体摄入和规律监测体重有助于病情控制,出现呼吸困难加重或下肢水肿需及时复诊调整治疗方案。