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慢性肾结石是怎样形成的

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慢性肾结石是怎样形成的

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

慢性肾结石的形成可能由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等因素引起,结石成分多为草酸钙、磷酸钙、尿酸等。

1、代谢异常:

高钙尿症、高尿酸血症等代谢疾病导致尿液中成石物质过饱和,可通过限制钠盐摄入、增加枸橼酸钾补充调节尿液酸碱度。

2、尿路梗阻:

先天性输尿管狭窄或前列腺增生导致尿液滞留,矿物质沉积形成结石,需解除梗阻并配合排石治疗。

3、饮食因素:

长期高草酸饮食如菠菜、浓茶,或过量摄入动物蛋白会增加结石风险,建议每日饮水超过2000毫升稀释尿液。

4、感染因素:

变形杆菌等泌尿系感染可产生尿素酶,形成磷酸镁铵结石,需用左氧氟沙星等抗生素控制感染。

肾结石患者应定期复查泌尿系超声,避免长期憋尿,限制高嘌呤食物摄入,急性发作时及时就医处理。

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膀胱结石手术一般需要5000元到20000元,实际费用受到手术方式、结石大小、医院级别、麻醉类型等多种因素的影响。

1、手术方式:

经尿道膀胱镜碎石术费用较低,开放性膀胱切开取石术费用较高,不同术式耗材及操作复杂度差异显著。

2、结石大小:

结石直径超过2厘米可能需分次手术或更复杂操作,结石数量增多也会延长手术时间并增加耗材使用。

3、医院级别:

三甲医院手术费及麻醉费高于二级医院,但医疗设备更完善;私立医院费用通常高于公立医院。

4、麻醉类型:

硬膜外麻醉费用约为全身麻醉的60%,但复杂病例或特殊体位可能需升级为全身麻醉。

术后建议增加每日饮水量至2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测复发情况。

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