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女性一直痛经是怎么回事

提问时间：2023-06-24 11:34 | 1人回答 | 57次阅读

痛经

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女性一直痛经是怎么回事

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尹慧河南省中医药研究院主任医师回答时间：2023-06-24 11:45

女性一直痛经，考虑是妇科炎症及前列腺素分泌增高和子宫内膜异位等导致。痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经主要是年轻女性，盆腔生殖器官无器质性的病变，出现经期或者是经前下腹疼痛、盆底酸胀不适。主要与子宫内膜、前列腺素含量增高有关，与心理因素和饮食习惯也有一定关系。出现痛经，主要对症治疗，可以口服布洛芬缓解症状。在月经期间注意休息，禁食生冷的食物。继发性痛经一般与器质性的病变有关，主要是子宫内膜异位或者子宫腺肌症等引起，多见于生育年龄的妇女。轻度痛经不影响工作，一般不需要治疗。如果症状严重伴严重的腹痛、影响工作，需要采取性激素的药物治疗或者手术治疗。

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孕晚期出现痛经感后，通常1-48小时内可能进入分娩，具体时间因人而异。痛经感可能是宫缩开始的信号，需结合宫缩频率、强度及宫颈变化综合判断。

孕晚期的痛经感多由规律宫缩引起，表现为下腹阵发性紧缩痛，类似月经期不适。初产妇从规律宫缩到分娩平均需12-24小时，经产妇可能缩短至6-12小时。若痛感逐渐增强且间隔缩短至5-6分钟一次，持续30秒以上，通常提示进入活跃期，可能在数小时内分娩。部分孕妇痛经感持续1-2天后才出现规律宫缩，这与胎儿位置、骨盆条件及激素水平有关。监测胎动变化和阴道分泌物情况有助于判断进展，破水或见红需立即就医。

建议记录宫缩时间和持续时间，避免过度活动或长时间站立。保持侧卧位休息可缓解不适，适当补充水分和易消化食物维持体力。若痛感突然加剧、阴道出血量多或胎动明显减少，须立即就医排除胎盘早剥等急症。临近预产期出现持续痛经感应携带待产包及时住院观察。

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