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支气管扩张与支气管炎区别

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支气管扩张与支气管炎区别

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陶新曹
陶新曹 中国医学科学院阜外医院 副主任医师

支气管扩张与支气管炎的区别主要在于病因、病理改变、症状特点及治疗方式。支气管扩张是支气管结构不可逆性扩张,支气管炎则是支气管黏膜的急性或慢性炎症。

1、病因差异

支气管扩张多与反复感染、先天结构异常或免疫缺陷有关;支气管炎主要由病毒或细菌感染、吸烟等刺激因素引起。

2、病理特征

支气管扩张表现为支气管壁破坏和永久性扩张;支气管炎仅出现黏膜充血水肿,无结构性改变。

3、症状表现

支气管扩张以大量脓痰、反复咯血为特征;支气管炎以咳嗽咳痰为主,急性期可伴发热。

4、治疗原则

支气管扩张需控制感染和促进排痰,严重者需手术;支气管炎以抗感染和对症治疗为主。

两者均需避免呼吸道刺激,支气管扩张患者应定期进行肺功能检查和胸部影像学随访。

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胸口正中间痛伴呼吸困难可通过调整姿势、吸氧缓解、药物治疗、就医检查等方式处理,通常由肌肉劳损、胃食管反流、心绞痛、肺栓塞等原因引起。

1、调整姿势

立即停止活动并采取坐位前倾姿势,减少胸廓压力,适用于肌肉拉伤或功能性胸痛,无须用药。

2、吸氧缓解

低流量吸氧可改善缺氧症状,适用于慢性阻塞性肺病急性发作等呼吸系统问题,需配合支气管扩张剂使用。

3、药物治疗

硝酸甘油可缓解心绞痛,奥美拉唑用于胃酸反流,阿司匹林对疑似心梗有效,均需在医生指导下使用。

4、就医检查

突发剧烈胸痛伴血压下降需立即就诊,通过心电图、心肌酶、CT肺动脉造影等排查心梗或肺栓塞等急症。

避免剧烈运动及饱餐后平卧,定期监测血压心率,胸痛持续超过20分钟或反复发作应紧急就医。

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