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膝盖受伤后弯曲受限可能与韧带损伤、半月板撕裂、关节积液、髌骨脱位、骨关节炎等因素有关。通常表现为关节肿胀、活动时疼痛、关节弹响、肌肉萎缩、关节僵硬等症状。
1、韧带损伤
膝关节内外侧副韧带或前后交叉韧带损伤会导致关节稳定性下降。急性期可能出现局部淤血、压痛，慢性期因瘢痕挛缩限制活动范围。轻度损伤可通过支具固定配合康复训练恢复，重度撕裂需关节镜手术修复。常用药物包括洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊。
2、半月板撕裂
半月板作为缓冲垫损伤后，撕裂的碎片可能卡压关节间隙。典型表现为上下楼梯时剧痛、关节交锁现象。磁共振检查可明确损伤程度，边缘区撕裂可保守治疗，白区撕裂需关节镜下成形术。常用药物有盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、玻璃酸钠注射液。
3、关节积液
创伤性滑膜炎会导致关节腔内液体异常积聚，压力增高限制屈曲活动。可见髌骨周围饱满感、浮髌试验阳性。治疗需穿刺抽液结合加压包扎，必要时关节腔注射复方倍他米松注射液。配合使用地奥司明片、马栗种子提取物片等改善微循环药物。
4、髌骨脱位
外伤可能导致髌骨向外侧移位，损伤内侧支持带结构。急性期可见膝关节呈半屈曲位畸形，慢性期易反复脱位。初次脱位可手法复位后石膏固定，复发性脱位需内侧髌股韧带重建术。康复期使用双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片控制炎症。
5、骨关节炎
创伤后加速关节软骨退化，骨赘形成会机械性阻挡关节活动。晨起僵硬感明显，X线显示关节间隙狭窄。治疗包括关节腔注射医用几丁糖、口服硫酸软骨素片，终末期需人工关节置换术。配合使用金天格胶囊、骨化三醇软胶囊等骨代谢调节剂。
膝关节活动受限患者应避免深蹲、爬坡等加重负荷的动作，急性期可冰敷缓解肿胀。康复期在医生指导下进行直腿抬高、踝泵训练等肌肉力量练习，使用护膝提供外部支撑。控制体重减轻关节负担，适量补充钙剂和维生素D促进骨骼健康。如持续3个月功能无改善，需考虑手术干预恢复关节力学结构。
