健康知道
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小孩扁桃体肿大伴随发烧、嗜睡可通过物理降温、补充水分、调整饮食、药物治疗、及时就医等方式干预。扁桃体肿大可能由病毒或细菌感染、免疫力低下、邻近器官炎症蔓延、过敏反应、环境刺激等因素引起。
1、物理降温
体温未超过38.5摄氏度时，建议家长用温水擦拭儿童颈部、腋窝等部位，或使用退热贴辅助降温。避免酒精擦浴或冰敷，可能引起寒战或皮肤刺激。若儿童出现手脚冰凉，需先搓热四肢再行物理降温。
2、补充水分
家长需鼓励少量多次饮用温水、淡盐水或口服补液盐，防止脱水加重嗜睡症状。可观察儿童尿量判断补水是否充足，6小时无排尿需警惕脱水。发热期间避免饮用含糖饮料，可能加重咽喉不适。
3、调整饮食
选择温凉的流质或半流质食物如米汤、藕粉、蒸蛋，避免坚硬、辛辣食物刺激肿大扁桃体。可将新鲜梨汁与蜂蜜调和饮用缓解咽痛，1岁以下婴儿禁用蜂蜜。食欲减退时不必强迫进食，但需保证基础水分摄入。
4、药物治疗
细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，病毒感染可配合小儿豉翘清热颗粒等中成药。发热超过38.5摄氏度可短期使用布洛芬混悬滴剂，咽痛明显可用开喉剑喷雾剂儿童型。所有药物均需严格按说明书年龄体重调整剂量。
5、及时就医
若嗜睡持续超过24小时、高热不退或出现抽搐、皮疹等症状，需立即就诊。化脓性扁桃体炎可能引发急性肾小球肾炎等并发症，反复发作的慢性肿大可能需耳鼻喉科评估手术指征。就医前家长可记录发热曲线、饮食情况及伴随症状供医生参考。
保持室内湿度50%-60%，每日通风2-3次避免空气污浊刺激呼吸道。恢复期避免剧烈活动，保证充足睡眠有助于免疫力恢复。日常可引导儿童养成漱口习惯，流感季节减少人群密集场所暴露。若一年内扁桃体炎发作超过7次或伴随睡眠呼吸暂停，建议专科评估是否需行扁桃体切除术。
