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怀孕腹痛做B超能排除宫外孕吗

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怀孕腹痛做B超能排除宫外孕吗

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
大多数情况下宫外孕做B超都能看出来。月经周期正常,一般情况下在停经40天左右,宫内可以看到孕囊。如果是宫内妊娠,宫腔内显示出圆形或者类圆形的囊性回声,周边回声增强为蜕膜反应。囊内可以看到卵黄囊,45天以后就可以看到胎芽以及胎心搏动。如果是宫外孕会发现宫内没有孕囊的回声,在附件区却显示有孕囊的回声。早期常常看不到胎芽及胎心,只是看到一个周边回声增强的后壁的囊性回声。等待胎芽长出以后可发现胎心、胎芽,这样就可以诊断为宫外孕。宫外孕破裂以后出血,附件区会发现不均质、不规则、边界不清的包块,盆腔内也常常有积液,再根据停经史及血的激素水平一般都能确诊。但是,如果宫外孕孕囊的活性非常低,过早的死亡,在局部还没有形成包块。患者阴道流血,血孕酮和绒毛膜促性腺激素水平下降,且缓慢下降到正常水平,宫内、宫外都看不到孕囊回声。怀孕以后如果腹痛、流血,一定要及时到医院就诊,避免意外情况的发生。

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突然腹痛呕吐可能由胃肠炎、食物中毒、胆道疾病、胰腺炎、肠梗阻等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。胃肠炎常因感染或饮食不当导致,表现为腹痛、呕吐、腹泻等症状;食物中毒多因食用不洁食物引起,伴随剧烈腹痛和频繁呕吐;胆道疾病如胆囊炎或胆结石,可能引发右上腹疼痛和恶心呕吐;胰腺炎多因饮酒或高脂饮食诱发,表现为上腹剧痛和呕吐;肠梗阻可能由肠道肿瘤或粘连引起,伴随腹痛、呕吐和排便困难。 1、胃肠炎:胃肠炎多因病毒、细菌感染或饮食不当引起,表现为腹痛、呕吐、腹泻等症状。治疗以补液和调节饮食为主,避免辛辣油腻食物,可服用蒙脱石散、口服补液盐、益生菌等药物缓解症状。 2、食物中毒:食物中毒多因食用不洁或变质食物导致,伴随剧烈腹痛和频繁呕吐。建议立即停止进食,补充水分,可服用活性炭、蒙脱石散、口服补液盐等药物吸附毒素并缓解症状。 3、胆道疾病:胆道疾病如胆囊炎或胆结石,可能引发右上腹疼痛和恶心呕吐。治疗以消炎利胆为主,可服用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物,必要时需进行胆囊切除术或胆道探查术。 4、胰腺炎:胰腺炎多因饮酒或高脂饮食诱发,表现为上腹剧痛和呕吐。治疗需禁食禁水,静脉补液,可服用奥美拉唑、生长抑素、胰酶肠溶胶囊等药物抑制胰酶分泌并缓解症状。 5、肠梗阻:肠梗阻可能由肠道肿瘤或粘连引起,伴随腹痛、呕吐和排便困难。治疗需禁食禁水,胃肠减压,可服用石蜡油、乳果糖等药物促进肠道蠕动,必要时需进行肠粘连松解术或肠道切除术。 饮食上建议以清淡易消化的食物为主,如米粥、面条、蒸蛋等,避免辛辣油腻食物。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽等,促进肠道蠕动。注意个人卫生,避免食用不洁食物,定期体检,及时发现并治疗相关疾病。

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