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输尿管结石和尿道结石的区别是什么

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输尿管结石和尿道结石的区别是什么

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汪晨
汪晨 中日友好医院 主任医师
输尿管结石和尿道结石的区别,首先是解剖位置的区别。输尿管结石发生在输尿管,为上尿路结石。而尿道结石则发生在尿道内,为下尿路结石。输尿管结石发生嵌顿时,会出现腰部持续性剧烈疼痛,可有血尿以及尿频、尿急症状,可选择药物排石、体外冲击波碎石、耻骨上膀胱切开取石术等治疗方法。尿道结石嵌顿时,可出现排尿困难、尿痛等症状,可选择钬激光碎石等治疗。两者均可增加尿路感染的发生风险,需要及时到泌尿外科就诊,完善泌尿系彩超等检查,评估病情,及时排出结石。为了预防结石复发,患者需要多饮水、多运动。

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输尿管结石的主要症状包括剧烈腰痛、血尿和尿频尿急,治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石和手术取石。输尿管结石是由于尿液中的矿物质结晶形成硬块,阻塞输尿管引起。疼痛通常位于腰部或腹部,可能放射至腹股沟或会阴部,血尿表现为尿液呈红色或褐色,尿频尿急则是因为结石刺激膀胱。1. 药物治疗:常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛,可放松输尿管平滑肌,促进结石排出;镇痛药如布洛芬,缓解疼痛;利尿剂如氢氯噻嗪,增加尿量帮助排石。2. 体外冲击波碎石:适用于直径小于2厘米的结石,通过体外产生的冲击波将结石击碎,便于排出。3. 手术取石:对于较大或复杂的结石,可采用输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术,直接取出结石。预防输尿管结石的关键在于增加水分摄入,每天饮水2-3升,减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,适量运动也有助于预防结石形成。定期体检,及时发现并处理结石,避免病情加重。

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