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ERCP术后并发胰腺炎的治疗方法主要有药物治疗、内镜治疗、营养支持和手术治疗。
1、药物治疗使用生长抑素类似物抑制胰酶分泌,配合质子泵抑制剂减少胃酸刺激,必要时采用广谱抗生素预防感染。
2、内镜治疗对于胰管梗阻病例可行内镜下鼻胰管引流或支架置入,早期解除梗阻可显著改善预后。
3、营养支持中重度患者需禁食期间给予肠外营养,症状缓解后逐步过渡至低脂肠内营养,维持正氮平衡。
4、手术治疗保守治疗无效的坏死性胰腺炎需行清创引流术,合并感染时需进行坏死组织清除和持续灌洗。
治疗期间需严格监测生命体征,恢复期建议低脂饮食并避免酒精摄入,定期复查胰酶和影像学检查。