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感冒咳嗽心脏疼是怎么回事

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感冒咳嗽心脏疼是怎么回事

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龚新宇
龚新宇 中日友好医院 副主任医师

感冒咳嗽伴随心脏疼痛可能由呼吸道感染牵涉痛、胸膜炎、心肌炎、冠状动脉痉挛等原因引起,需结合具体症状判断病情严重程度。

1. 牵涉痛:

剧烈咳嗽可能导致胸部肌肉拉伤或肋间神经刺激,表现为心脏区域钝痛。建议减少咳嗽动作,服用右美沙芬、愈创甘油醚等镇咳药物缓解症状。

2. 胸膜炎:

病毒感染可能累及胸膜,引发胸膜摩擦产生锐痛,咳嗽时加重。可完善胸部CT检查,使用布洛芬等非甾体抗炎药对症治疗。

3. 心肌炎:

柯萨奇病毒等病原体可能侵袭心肌,出现胸闷、心悸伴疼痛。需检测心肌酶谱,严重者需使用辅酶Q10、维生素C等营养心肌治疗。

4. 冠脉痉挛:

感染应激可能诱发冠状动脉暂时性收缩,表现为心前区压榨样疼痛。建议心电图检查,必要时使用硝酸甘油等血管扩张剂。

出现持续胸痛、呼吸困难等症状应立即就医,恢复期避免剧烈运动,保持充足休息,适量饮用温蜂蜜水缓解咽喉刺激。

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左胸口像岔气一样疼可能由肋间神经痛、肌肉拉伤、胃食管反流、心绞痛等原因引起,可通过局部热敷、调整呼吸姿势、抑酸治疗、冠状动脉扩张等方式缓解。

1、肋间神经痛

剧烈运动或姿势不当可能导致肋间神经受压,表现为针刺样疼痛。建议避免突然转身动作,局部热敷15分钟缓解症状,疼痛持续可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊。

2、肌肉拉伤

胸壁肌肉过度拉伸会造成牵涉性疼痛,咳嗽时症状加重。48小时内冷敷患处,后期改为热疗,必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠乳膏、盐酸乙哌立松片。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜会产生胸骨后烧灼感,平躺时症状明显。睡前3小时禁食,抬高床头15厘米,可服用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片。

4、心绞痛

冠状动脉供血不足可能引发压榨性胸痛,常伴随冷汗。立即停止活动并舌下含服硝酸甘油片,需完善心电图检查,长期用药包括阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片。

出现持续胸痛或伴随呼吸困难时应立即就医,日常注意保持正确坐姿,避免暴饮暴食和情绪激动,规律进行有氧运动有助于改善心肺功能。

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